La prépension conventionnelle (1974-2012)
courrier hebdomadaire 2154-2155
Les politiques de retrait anticipé du marché du travail sont nées dans les années 1970, lorsque le chômage est devenu un problème crucial. Le plus ancien et le plus répandu des systèmes actuels est la prépension conventionnelle. Il consiste dans le versement d'une allocation de chômage à charge de la sécurité sociale, complétée d'une indemnité à charge de l’employeur et réglée par une convention collective de travail. Les travailleurs âgés qui en bénéficient ressortissent de la réglementation du chômage, mais font l’objet de diverses dérogations dont l’absence d’inscription comme demandeurs d’emploi.
Dès sa conception, le système a connu un grand succès, à titre de mesure sociale d’accompagnement des licenciements collectifs et parce qu’il équivaut, dans les faits, à une retraite anticipée. Cette popularité, tant auprès des employeurs que des travailleurs et de leurs représentants, lui a permis de s’ancrer profondément dans la réalité sociale belge.
Le présent Courrier hebdomadaire rend compte des multiples évolutions juridiques qu’a connues la prépension conventionnelle en près de 40 ans : il appréhende leur genèse et leur philosophie, et analyse leurs effets escomptés et leurs résultats effectifs. Il étudie également les positions des syndicats et du patronat, afin de comprendre les débats nombreux et souvent conflictuels qui ont marqué et marquent encore l’histoire de ce système. Il met ainsi en perspective les modifications drastiques que mène actuellement le gouvernement Di Rupo, dans le cadre de sa réforme des fins de carrière.
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Spécifications
- Éditeur
- CRISP - Centre de Recherche et d'Information Socio-Politiques
- Partie du titre
-
Numéro 2154
- Auteur
- Thibaut Claes,
- Collection
- Courrier hebdomadaire. | n° 2154
- ISSN
- 00089664
- Langue
- français
- Catégorie (éditeur)
- Droit > Droit social
- Catégorie (éditeur)
- Sciences économiques et sociales
- BISAC Subject Heading
- SOC000000 SOCIAL SCIENCE
- Code publique Onix
- 05 Enseignement supérieur
- CLIL (Version 2013-2019 )
- 3081 Sciences sociales
- Date de première publication du titre
- 01 novembre 2012
- Type d'ouvrage
- Numéro de revue
Livre broché
- Date de publication
- 05 février 2021
- ISBN-13
- 9782870752531
- Ampleur
- Nombre de pages de contenu principal : 46
- Format
- 20,5 x 27 cm
- Poids
- 122 grams
- Prix
- 6,90 €
- ONIX XML
- Version 2.1, Version 3
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Sommaire
Table des matières
Présentation des auteurs . XV
Introduction . 1
Marie-Hélène PARIZEAU, Marie-Luce DELFOSSE, Jean-Paul AMANN
Première partie Les enjeux éthiques des nouvelles réglementations internationales
Les changements de politique dans la recherche chez les enfants aux États-Unis et leurs impacts 17
Pascale GERVAIS
1. Le Rapport Belmont et le débat sur la recherche non thérapeutique . . . . . . 19
2. La réglementation fédérale pour la protection des sujets de recherche humains . . . . . . . . . . 21
3. Nouvelles problématiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Les pédiatres et la recherche en Europe : l'impact réel de la nouvelle réglementation européenne sur les médicaments à usage pédiatrique 37
José RAMET
1. La démarche de la FDA : un modèle ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
2. Législation de l'Union européenne versus législation des États-Unis ? . . . . . . 41
3. De nouvelles opportunités pour les réseaux de recherche académiques et la recherche pour les médicaments hors brevet ? . . 44
4. Une tension entre la conception et l’exécution des programmes d’études en pédiatrie ? . . . . . . . 45
5. Interprétation de la réglementation européenne . . . . . . . . . . . . . . 46
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Le Règlement européen de « Meilleurs médicaments pour les Enfants en Europe », une chance pour la recherche et les soins en pédiatrie ? 51
Daniel BRASSEUR et Gérard PONS
collaboratrice : Agnès SAINT RAYMOND
1. Le Règlement dit « pédiatrique » . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
2. Le Programme d’investigation pédiatrique (PIP) . . . . . . . . . . . . . 56
3. Le Comité pédiatrique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
4. Autres dispositions légales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
5. Liaison avec l’autorisation de mise sur le marché . . . . . . . . . . . . . . 64
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
Médicaments pédiatriques et recherche : un équilibre fragile à trouver entre risques et bénéfices . 67
Agnès SAINT RAYMOND
1. Pourquoi faire de la recherche sur les médicaments ? . . . . . . . . . . . 67
2. Principes éthiques et exigences légales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
3. Le rôle du Comité d’éthique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
4. Quels sont les bénéfices de la recherche pour l’enfant ? . . . . . . . . . 77
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Deuxième partie La recherche biomédicale et les enfants en Belgique
La recherche pédiatrique : intérêts et limites 85
Dirk MATTHYS et Marc BOGAERT
1. Historique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
2. La nécessité d’essais chez l’enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
3. À quels critères un bon projet de recherche pédiatrique doit-il répondre ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Organisation de la recherche clinique pédiatrique en Belgique. Implication et rôle de l’infirmière 97
Anne-Catherine DUBOIS, Annick BOURGOIS et Etienne SOKAL
1. « Good clinical practice » . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
2. Implication et rôle de l’infirmière . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
La loi belge relative aux expérimentations sur la personne humaine et l’expérience d’un comité d’éthique pédiatrique . 125
José GROSWASSER
1. La loi belge au regard des enjeux éthiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
2. Information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
3. Réparation ou indemnisation des dommages et assurances . . . . . . 131
4. Indemnisation des investigateurs et des participants . . . . . . . . . . . 131
5. Modalités de recrutement des participants, particulièrement les enfants . . . .. . 132
6. Le comité d’éthique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Libres propos sur l’expérimentation médicale en pédiatrie. . 139
Entrevue réalisée par Marie-Luce DELFOSSE avec Francis DAMAS, Marie-Françoise DRESSE, Claire HOYOUX, Jacques LOMBET, Véronique SCHMITZ
1. Conditions légales d’acceptation d’un protocole d’essai avec des enfants . . . . 139
2. Information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
3. Consentement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
4. Déroulement des essais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
5. Expérimentation avec des enfants handicapés . . . . . . . . . . . . . . . . 149
6. Traitement différencié en fonction de l’origine ethnique ? . . . . . . . 150
7. Relations avec les firmes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
8. Disposez-vous parfois de financements publics pour des recherches ? . . . . . 153
9. Évolution des conditions du fait de la législation belge et européenne . . . . . . 153
10. Critères d’acceptabilité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Les réglementations belge et européenne relatives aux expérimentations sur la personne humaine et les mesures de protection des personnes vulnérables : les mineurs, les majeurs incapables et les personnes en situation d’urgence 159
Geneviève SCHAMPS
I. Le contexte de l’adoption de la réglementation belge . . . . . . . . . . . 160
II. Présentation générale de la réglementation applicable en Belgique . . .. . . . 167
III Les mesures relatives à la protection des participants aux expérimentations . 173
IV. Les instances de veille ou de contrôle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198
V. Les responsabilités et la couverture d’assurance . . . . . . . . . . . . . . . 207
VI. Les banques de données, le réseau européen de chercheurs . . . . . . 209
Synthèse et considérations finales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
La recherche avec les enfants en Belgique : contexte normatif et enjeux éthiques . 223
Marie-Luce DELFOSSE
1. Une toile de fond : les normes éthiques encadrant la recherche avec des enfants . . . . 225
2. En Belgique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234
3. Quelle référence à la Déclaration d’Helsinki ? . . . . . . . . . . . . . . . . . 252
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
Troisième partie La recherche biomédicale et les enfants en France
La spécificité du modèle français de la recherche biomédicalecavec les enfants, perspectives historiques et contemporaines . 269
Jean-Paul AMANN
1. Le cadre juridique français et son évolution : de la clandestinité à la légalisation . .. . 274
2. Du modèle du bénéfice individuel direct au modèle du niveau de risque . . . .. . . . . . 278
3. La question du consentement : du modèle de l’autonomie au modèle de la protection . . . 284
Conclusion : Protection de l’enfance et protection de l’enfant . . . . . . . 287
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289
Les recommandations de la Commission de pédiatrie de la CNCPP concernant les recherches biomédicales incluant des mineurs . 301
Chantal AUBERT-FOURMY et Jean-Louis BERNARD
1. Le protocole de recherche biomédicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302
2. Information et consentement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311
3. Douleur, désagréments, peur et tout autre inconvénient prévisible . . .. . . 319
4. Compétence pédiatrique du CPP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321
5. Communication des résultats globaux de la recherche aux participants et publication . 322
6. Assurance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323
7. Utilisation d’éléments et de produits du corps humain . . . . . . . . . 325
Conclusion 326
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326
La recherche thérapeutique en épileptologie pédiatrique : le médicament . 331
Catherine CHIRON et Gérard PONS
1. Les spécificités de la recherche thérapeutique en épileptologie pédiatrique . . . . 331
2. Une stratégie nouvelle de développement des médicaments antiépileptiques chez l’enfant .. . . . 334
3. L’exemple du stiripentol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 340
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341
Aspects de l’épileptologie pédiatrique hors médicaments 345
Olivier DULAC et Catherine CHIRON
1. L’imagerie cérébrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346
2. Les explorations génétiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 349
3. Le choix des antiépileptiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350
4. La chirurgie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352
5. Le régime cétogène . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354
6. La thérapie génique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 355
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 355
Information et consentement en cancérologie dans les essais de phase I 357
Dominique DAVOUS, Hélène CHAPPUY et François DOZ
1. L’alliance thérapeutique dans une perspective de fin de vie . . . . . . 358
2. Information et choix . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361
3. Pour qu’une proposition d’essai de phase I soit éthiquement acceptable . . . . . 367
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 369
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371
Réflexions clinico-éthiques sur les essais médicamenteux précoces en cancérologie pédiatrique . 375
Daniel OPPENHEIM
1. L’éthique dans le champ médical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375
2. Les consentements des essais de phases I-II en oncologie pédiatrique . . . . . . . . 382
3. La clinique quotidienne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 394
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 394
Pourquoi et comment intégrer soins et recherche en oncologie pédiatrique ? 399
Gilles VASSAL et Birgit GEOERGER
1. Une discipline médicale conçue en intégrant la recherche . . . . . . . 400
2. Une discipline longtemps ignorée par les Industriels du médicament . . . . . . . . 402
3. L’oncologie pédiatrique et les lois sur la recherche clinique . . . . . . 403
4. Pourquoi intégrer « soins et recherche » en oncologie pédiatrique ? . . . . . . . 405
5. La qualité de l’information est au coeur de la démarche de recherche et de soins . . .. 406
6. Les nouvelles dimensions de la recherche en oncologie pédiatrique . . . . . . . . . 408
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 410
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 410
Quatrième partie La recherche biomédicale et les enfants au Québec
Les principes éthiques de la recherche biomédicale avec les enfants 415
Anne-Claude BERNARD-BONNIN
1. Le principe de justice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415
2. Le principe de bienfaisance/non malfaisance . . . . . . . . . . . . . . . . . 417
3. Le principe d’autonomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 420
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 422
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423
Les enjeux éthiques de la recherche biomédicale avec les enfants : problèmes et défis 425
Josée-Anne GAGNON
1. La particularité éthique de la recherche en pédiatrie . . . . . . . . . . . 426
2. Les défis de la recherche en pédiatrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 427
3. L’avenir génétique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 431
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 434
Les problèmes d’évaluation éthique des protocoles de recherche biomédicale en regard de l’article 21 . 435
Pierre DIAMOND
1. Les aspects importants de l’article 21 pour les mineurs . . . . . . . . . 436
2. Les défis associés à l’évaluation éthique des études cliniques . . . . . 437
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 440
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441
L’harmonisation du droit et de l’éthique en recherche pédiatrique : la « jurisprudence » du comité d’éthique de la recherche du CHU Sainte-Justine 443
Jean-Marie THERRIEN et Geneviève CARDINAL
1. Le sens du mot expérimentation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443
2. Le recours à une intervention invasive . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 444
3. La détection d’un problème lors de la recherche . . . . . . . . . . . . . . 445
4. Les problèmes reliés au consentement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 446
5. Le recours à la notion de soin innovateur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 452
Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 452
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 453
L’éthique de la recherche auprès des adolescents et l’exigence du consentement parental . 455
Martin GOYETTE, Isabelle DAIGNEAULT et Mélanie VANDETTE
1. Une multitude de cadres de référence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 456
2. Des notions à circonscrire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 457
3. L’exigence du consentement parental et ses conséquences . . . . . . . 468
Conclusion : Les CER, éthiciens ou juristes ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 473
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475
La recherche avec les enfants : entre normativité éthique et normativité juridique L’exemple de l’article 21 au Québec . 479
Marie-Hélène PARIZEAU
1. Les enjeux éthiques de l’article 21 du Code civil du Québec . . . . . 481
2. Les enjeux éthiques de la recherche avec les enfants vus par Les CER . . . . . . . 488
3. Éléments de réflexion et synthèse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 505
Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 508